江西省兒童醫院通過采用皮膚擴張術完成小耳畸形的耳廓再造。什么是皮膚擴張術？擴張器植入后如何注水?兒童注水期居家期間如何護理？一起來學習。

什么是皮膚擴張術

(資料圖)

皮膚擴張術也叫皮膚軟組織擴張術，其原理借鑒了女性懷孕時腹部皮膚軟組織隨著胎兒生長而逐漸擴張的思路。操作時，通過在皮膚深面植入一個無毒、無致癌性的擴張器，產生一個逐步使表面皮膚向外擴張的力量，從而實現正常皮膚的增殖。

皮膚擴張術不僅可以應用在小耳畸形方面，也可以應用在大面積體表腫物、面頸部瘢痕以及鼻缺損等方面。皮膚擴張術已成為整形外科領域里較為理想的一種取皮方式。

擴張器植入后如何注水?

一般擴張器植入術后十天左右拆線，術后兩周內進行注水，一般每周注水兩次，注水過程一般只需幾分鐘，完成后短時間內會有輕微腫脹感，但皮膚顏色很快變為正常。

根據擴張器的大小，擴張器每次注水從幾毫升到上百毫升不等，總療程約需注水20—40次，約2到6個月，注水時間、擴張器的大小均由需要增加的額外皮膚的多少來決定。

一般拆線后兩天才能正常洗澡，在確認了產生足夠的額外皮膚后，便會停止注水，并維持這種狀態，主要目的是防止皮膚在取出擴張器后收縮。

兒童注水期居家如何護理?

注水期居家護理要做到：“四防”、一輕柔、一加強。

四防

防撞：

①小朋友活動或站立時，可用棉墊和彈力棉質三角巾或手輕輕托起,防止碰撞導致擴張器破裂。

②少去人多的公共場合，防止銳器刺破擴張器。

防壓：

①家長需要嚴密照看小朋友，睡覺時防止擴張皮膚受壓、摩擦。

②沐浴、洗頭時水溫勿過高或用力揉搓及擠壓。

③可以戴帽子、圍巾或定制保護罩遮擋保護擴張的皮膚，材質應寬松、柔軟，勿穿過緊及化纖衣服，防止摩擦引起擴張皮膚損傷。

防曬：

注意避免陽光直射，防止色素沉著，可以采用遮陽帽、遮陽傘等方式防曬。

防叮咬：

寒冷天氣注意保暖，夏天避免擴張區域被蚊蟲叮咬，否則皮膚可能會被感染。

一輕柔：注水期間,隨著囊內水量的增加，擴張位置下墜，小朋友活動時動作應輕柔，避免劇烈活動。

一加強：加強營養攝入，多食用雞鴨魚肉等蛋白質，尤其是帶皮的肉類食物（如豬蹄、雞爪等），有利于皮膚擴張。

同時家長要學會觀察擴張的皮膚，發現皮膚蒼白或紅紫、紅腫、漏水、破潰等異常情況立即醫院處理。

防撞、防壓、防曬、防叮咬，活動輕柔，加強營養，發現異常，及時前往醫院就診。

整形美容科-專家簡介

袁華，整形美容科主任，主任醫師，在小兒整形特別是唇腭裂、色素性疾病、血管瘤的規范化治療方面以及耳廓畸形的無創治療新技術方面有豐富經驗。

出診時間：周二、周四的上午（紅谷灘院區）

鄒筠，副主任醫師，擅長于小兒整形疾病的診斷與治療。

出診時間：周一（紅谷灘院區）

注：出診時間僅供參考，具體請以醫院微信平臺掛號排班為準。

（文/陳艷平）